Besoins nutritionnels du bébé, de l'enfant et de l'adolescent (Partie 1 : 0/5 mois)

Dernièrement j'ai eu l'occasion de regarder le film "De Storm" qui retrace (entre autres) le combat d'une mère ayant perdu son bébé lors d'une tempête. J'ai des enfants et au fil du temps, j'ai appris à m'en occuper. On ne sait pas de quoi l'avenir est fait et quelques infos peuvent être bonnes à prendre : vous n'avez pas d'enfant ni même dans un entourage proche et les hasards de l'existence (ou d'une bise) font que vous deviez subvenir de but en blanc aux besoins d'un tout-petit. Ces quelques infos peuvent vous être utiles.

Pour le bébé de 0 à 5 mois (environ) :

L'allaitement :
Sujet délicat, je n'ai allaité aucun de mes petits, d'autres en parleront certainement mieux que moi. Néanmoins les infos sont actuellement facilement accessibles. Technique : mise au sein à la demande ou tire-lait manuel et/ou électrique, voire double tire-lait pour des jumeaux, pour allaitement mixte avec biberon (permet au papa de nourrir son petit). Le tire-lait se loue en pharmacie et le coût de la location est remboursé par la sécu (mais pas l'achat), le coussin d'allaitement est également remboursé si prescrit. Le lait maternel se congèle. Il existe des lactarium où donner son trop-plein de lait.

"Les 3 principes d'or de l'allaitement maternel pour un bon déroulement de l’allaitement :
1. L'allaitement ne doit jamais être douloureux : Si l’allaitement fait mal, c’est un signe d’un problème sous-jacent. Obtenez l’aide d’une personne compétente. La cause la plus fréquente de douleur durant l’allaitement est une mauvaise prise du sein. C’est un problème facile à surmonter.

2. Plus le bébé boit, plus il y a du lait : Il est rare qu’une femme soit physiquement incapable de produire suffisamment de lait pour satisfaire aux besoins de son (ses) bébé (s). L’allaitement doit se faire à la demande du bébé, en évitant les embûches telles que les suppléments non indiqués et les tétines artificielles, particulièrement durant les premières semaines. Les problèmes de production lactée sont principalement dus à une mauvaise gestion de l’allaitement.

3. Il existe très peu de contre-indications à l’allaitement, et très peu de raisons médicales pour donner du lait artificiel à un bébé allaité : L’allaitement est possible même dans les situations de maladie (mère/enfant), prématurité, désordre génétique, naissances multiples, médicaments, etc. Les laits artificiels ne sont jamais une intervention de premier choix pour un bébé allaité, et le plus souvent ils empirent les problèmes d’allaitement, plutôt que de les régler."

Source et plus d'infos (techniques de mise au sein, témoignages...) ici : Dossier Allaitement (mais on en trouve partout sur le net dédié aux mamans et petits bouts).


Les préparations de lait infantile :
Vous trouverez les préparations lactées infantiles assez facilement en supermarchés ou en pharmacie, en poudre ou liquides prêtes à être servies. La plupart du temps, elles sont à base de lait de vache mais on trouve maintenant des préparations végétales au lait de soja par exemple, certaines sont à destination des bébés allergiques ou prématurés. Il existe également des formules épaissies dites "confort", "digest" ou "AR". Les confort sont épaissies à l'amidon de maïs, de pomme de terre ou de riz, les digest seront à destination des intestins fragiles et les laits "Anti-Régurgitation" sont, eux, épaissis à la farine de caroube. Attention, les nouveaux-nés la supportent très mal (nos trois derniers petits souffrant de Reflux Gastro-Oesophagien - comme 40% des bébés actuellement ! - sont ou sont passés au lait AR avec les soucis de digestion afférents). Le prix pour une boîte de préparation de lait infantile peut aller de 10/12 € pour du lait simple, 12/14 pour du bio à une vingtaine d'euros les 900grs pour du lait AR. Attention à la date de péremption sur les boîtes de lait.

Comment choisir son lait par exemple ici : Les meilleurs laits 1er âge

Il existe de multiples sortes de biberons tant par leur forme que par la matière qui les composent, au final cela importe peu (tétine proche de la forme du sein...), l'essentiel étant de choisir des matières comportant le moins de risques toxiques (plastique sans Bisphénol A par exemple : pour être sûr il faut regarder sous le biberon, si vous y trouvez le chiffre 7 ou la mention PC, vous fuyez - cela vaut également pour les bouteilles d'eau minérale). Il existe encore et toujours dans biberons en verre, c'est d'ailleurs ce que nous utilisons. Il existe également de nombreuses variantes de tétines à placer dans la bague des biberons (outre la tétine adaptée à la marque de biberon pour certaines gammes), leur matière est au choix en caoutchouc ou en silicone, le débit étant adapté à l'âge du bébé. Ici, nous avons opté pour des tétines à trois vitesses qui permettent d'adapter le débit à l'appétit du petit (et accessoirement laissent bien passer le lait épaissi), elles sont en silicone. On tourne avec quatre biberons de 260 ml par enfant.

Source Bisphénol : Guide des biberons toxiques (en anglais)

Dans le domaine des soins aux bébés, il y a des modes. Actuellement la mode préconise de ne plus stériliser les biberons car on s'est aperçu que les
bébés à force d'évoluer dans un milieu stérile et surprotégé développaient de plus en plus difficilement leurs défenses immunitaires. Précédemment elle était à la stérilisation des biberons jusqu'à 4 mois (après le petit porte tout et n'importe quoi à sa bouche, ses défenses immunitaires se sont améliorées et cela ne se justifie plus). Ici on ne stérilise pas néanmoins c'est au choix de chacun. Plusieurs méthodes existent : stérilisation dans l'eau chaude, stérilisation dans des appareils adaptés (électriques, micro-ondes...), stérilisation à froid avec des comprimés. Bien-sûr il est impératif de procéder à un lavage minutieux des biberons et de les laisser sécher naturellement. Vous préparerez le biberon avec de l'eau minérale (une cuillère rase fournie avec la boîte de lait pour 30ml d'eau), à défaut il est possible d'utiliser de l'eau bouillie. Il est impératif de se laver les mains avant de préparer les biberons ou d'ouvrir la boîte de lait. Les bébés préfèrent boire du lait tiède ou à température ambiante mais ni froid ni chaud (le maximum est 37°, température que l'on atteint avec un chauffe-biberon adapté). Vous pouvez chauffer le biberon au bain-marie dans une casserole. Il est fortement déconseillé d’utiliser le micro-onde pour chauffer le lait, il risquerait d’être trop chaud ou d’être chauffé inégalement.

Pour gagner du temps, vous pouvez préparer plusieurs biberons d'avance, mais attention ! Le lait obtenu se conserve très mal, des germes apparaissent vite : une heure à la température ambiante, 30 minutes s'il a été chauffé, si bébé n'a pas bu la totalité du lait dans ce laps de temps, il est impératif de le jeter
(le lait, pas le bébé !). Le lait peut se conserver de 24 à 48h au réfrigérateur mais il ne se congèle pas.

"Le tableau ci-dessous présente de manière générale les quantités de lait qu’un bébé boit en 24 heures :
Naissance à 15 jours : 6 à 10 biberons – 45 à 115 ml (1,5 à 3,5 oz) par biberon.
15 jours à 1 mois : 6 à 8 biberons – 60 à 125 ml (2 à 4 oz) par biberon.
2 à 3 mois : 5 à 7 biberons – 150 à 210 ml (5 à 7 oz) par biberon.
4 à 7 mois : 4 à 6 biberons – 180 à 240 ml (6 à 8 oz) par biberon.
8 à 12 mois : 3 à 4 biberons – 180 à 240 ml (6 à 8 oz) par biberon.
1 à 2 ans : 600 à 900 ml (20 à 30 oz) par jour."

Source : Dossier Alimentation au biberon

Autres sources :
- http://www.doctissimo.fr/html/grossesse/bebe/nourrir/allaitement.htm
- http://www.doctissimo.fr/html/grossesse/bebe/nourrir/biberon.htm
- http://www.infobebes.com/Bebe/Allaitement
- http://www.infobebes.com/Bebe/Nutrition
- http://www.bien-etre-bebe.com/Alimentation-Bebe/

A venir, l'alimentation du bébé de 5 à 12 mois, du petit de 12 à 36 mois , de l'enfant au delà de 36 mois et de l'adolescent.