Recommandations sanitaires pour les voyageurs, 2014

La version 2014 des « Recommandations sanitaires aux voyageurs » se distingue des précédentes par la partie très importante consacrée à la prise en compte de maladies d’importation, souvent d’apparence banale au retour de voyages (pneumopathies, fièvre, dermatose), mais susceptibles de générer des problèmes de santé publique en France par leur capacité à s’y implanter.

Pour les arboviroses comme la dengue, le chikungunya ou le zika, il est déjà trop tard dans certains départements et territoires français d’outre-mer.
Après avoir connu l’implantation de la dengue il y a plusieurs décennies, les Antilles et la Guyane françaises sont confrontées, depuis la fin de l’année 2013, au chikungunya.
Il faut espérer que l’efficacité de la lutte antivectorielle permettra d’éliminer cette menace aussi efficacement que cela a été le cas à l’île de la Réunion après l’épidémie de 2006.
Dans la région Pacifique, le virus Zika est à l’origine d’une épidémie en Polynésie française depuis octobre 2013, et en Nouvelle-Calédonie depuis janvier 2014.[...]
On pourrait croire que cette menace virale épargnera la France métropolitaine. Mais c’est faux. Le risque d’introduction et d’implantation est en effet particulièrement important dans des zones où l’un des vecteurs potentiels est présent, comme c’est le cas dans le sud de la France où le moustique Aedes albopictus colonise désormais 17 départements. Après être arrivé dans les Alpes-Maritimes en 2004 en provenance d’Italie, ce moustique, particulièrement difficile à éradiquer, a successivement envahi Haute-Corse, Corse du Sud, Var, Alpes-de-Haute-Provence, Bouches-du-Rhône, Gard, Hérault et Vaucluse, et amorce maintenant une remontée vers le nord et vers l’ouest, l’année 2012 l’ayant vu apparaître dans le Lot-et-Garonne, les Pyrénées-Orientales, l’Aude, la Haute-Garonne, la Drôme, l’Ardèche, l’Isère et le Rhône.
Cette présence à elle seule justifie toutes les précautions prises (surveillance entomologique, lutte antivectorielle, déclaration obligatoire des cas humains et surveillance épidémiologique renforcée). [...]