Street Medics

Vêtus de blanc pour être repérés de loin, avec souvent des drapeaux marqués d'une croix, voici ceux qui s'appellent les "street-medics", ou secouristes de rue. Il s'agit de bénévoles venus porter secours aux blessés dans les cortèges des "gilets jaunes". L'équipe de bénévoles suivie par France 2, samedi 9 février, est venue de toute la région parisienne. Agents de sécurité, conducteurs d'engins ou aides-soignants, ils ont tous, disent-ils, des notions de secourisme, et la plupart a d'abord porté un "gilet jaune".

Aucune distinction des blessés

Pour eux, chaque manifestation commence de la même manière : distribution de talkies-walkies et inventaire du matériel de chacun. 250 euros d'investissements personnels, explique l'un d'eux. Mais très vite, une première difficulté : les forces de l'ordre refusent de les laisser passer avec leurs masques à gaz. Il leur faudra parlementer de longues minutes. Au cœur des tirs de projectiles et de gaz lacrymogènes, ils sont là pour aider tous ceux qui en ont besoin, et parfois même faire un peu plus. Devant un chantier, des casseurs viennent d'allumer un feu, les "street-medics" interviennent aussitôt pour l'éteindre. "Gilets jaunes", simples passants ou forces de l'ordre, ces secouristes bénévoles l'affirment, ils soignent tous les blessés sans aucune distinction.

Ils sont aides-soignants, infirmiers, médecins ou sapeurs-pompiers. Tous ont au miminum le diplôme de secouriste. Chaque samedi, ils sont une quarantaine de volontaires  pour apporter les premiers soins aux blessés en attendant les secours lors des manifestations.
Par America Lopez Publié le 10/02/2019 à 19:26
Ils sont habillés d'un T-shirt blanc avec le logo STREET MEDICS et portent un casque blanc. Ces secouristes improvisés de l'urgence sont équipés pour dispenser les premiers soins

Soigner en toute neutralité


Dans leur sac, pansements, compresses, désinfectant et Maalox, un médicament normalement pour les maux d'estomac mais très efficace pour nettoyer les yeux si la victime est exposée à des gaz lacrymogènes.

On est apolitique, on est là pour aider les forces de l'ordre comme les gilets jaunes, commente Mathieu, ancien militaire, bénévole street médic tous les samedis ou presque.

Leur mission ? Soigner en toute neutralité, quand les manifestants  ont été exposés à des gaz lacrymogènes ou quand il faut désinfecter les petits bobos.

Les Street médics effectuent les premières interventions mais si les blessures sont trop graves, ils appellent les pompiers qui prennent le relais.

En première ligne, les Street médics prennent des risques

A chaque manifestation, ils évoluent en deux lignes. La première, constituée de cinq équipes volantes,  en tête de cortége, la seconde plus en retrait pour soigner en sécurité.

Aurel est aide-soignante et elle vient de Royan. Chaque samedi, elle se met en danger, elle le sait :

On est complétement en danger. On connaît les risques quand on vient, on le sait c'est pour ça qu'on est équipés. On n'est pas à l'abri de projectile, d'un flash ball. La lacrymo, c'est quotidien. Quand on a vu toutes les blessures qu'il y a eu, si on est pas là c'est compliqué pour les gens.

La victime est « un photographe "gilet jaune" » qui « prenait des photos des gens en train de pousser les palissades de l’Assemblée nationale » à la mi-journée, a rapporté cet homme de 21 ans, dont l’AFP a pu visionner les images. « Quand les flics ont voulu disperser les gens, il a reçu une grenade de désencerclement au niveau de son mollet, il a voulu mettre un coup de main dedans pour ne pas qu’elle explose vers sa jambe et elle a pété quand il l’a touchée, a-t-il affirmé. On l’a mis sur le côté, on a appelé les street-medics, c’était pas beau : il hurlait de douleur, il n’avait plus aucun doigt, il n’avait plus grand-chose au-dessus du poignet ».

Pour eux, chaque manifestation commence de la même manière : distribution de talkies-walkies et inventaire du matériel de chacun. 250 euros d'investissements personnels, explique l'un d'eux. Mais très vite, une première difficulté : les forces de l'ordre refusent de les laisser passer avec leurs masques à gaz.

« La police n’aime pas les "street medic", explique Aurélie, qui soigne les blessures de manifs depuis presque 7 ans. Elle peut confisquer notre matériel. Son truc, c’est de nous menacer avec le fameux "exercice illégal de la médecine". Ce que nous ne faisons pas ».

tarsonis a écrit:-l'exercice illégal de la médecine :

« La police n’aime pas les "street medic", explique Aurélie, qui soigne les blessures de manifs depuis presque 7 ans. Elle peut confisquer notre matériel. Son truc, c’est de nous menacer avec le fameux "exercice illégal de la médecine". Ce que nous ne faisons pas »

Si dans la théorie, les manifestant-es s’exposent à des poursuites pour exercice illégal de la médecine, dans les faits les potentiels soins apportés tombent sous le coup de la réglementation liée à la non-assistance à personne en danger.
Dans les faits, l’exercice illégal de la médecine est un délit, de même que la non-assistance à personne en danger.
C’est donc à chacun d’évaluer le risque et de prendre ses précautions.
Néanmoins, les forces de l’ordre n’hésitent pas à tordre les lois en vigueur afin d’engager des poursuites, allant jusqu’à considérer une manif comme "zone de guerre" pour pouvoir justifier des mises en examen pour port illégal d’une croix rouge.
Même si ce genre de cas est extrême et rare, nous vous recommandons de prendre vos précautions légales en limitant au maximum les actes médicaux lourds (ne vous amusez pas à recoudre quelqu’un sans formation de soignants, pour des raisons légales et éthiques) et en utilisant pas les signes réglementés (croix rouge notamment).
Il est d’ailleurs formellement interdit par la loi de recoudre quelqu’un sur place.

Black Cross Health Collective (on oubliera svp le coté "activiste") .

• Quelle tenue porter ?
  
• Quel équipement de base emmener ?
  
• Quels gestes éviter ?
  
• Quelles implications légales ?
  
• Comment composer une trousse de secours ?
  
• Quels sont les risques principaux en manifestation et comment s’en protéger ?
  
• Informations utiles
  
• Qui sommes-nous ?
  

Résilient a écrit:
Au final, ces gens sont en train de se former aux urgences "de guerre", dans des situations tendues et en conditions réelles. C'est une excellente réaction de la société civile qui sera bien utile en cas d'attentats ou de tueries de masse. 
J'en parlais récemment à des amis : la société est en train de se "durcir" psychologiquement, et de se donner les moyens de réagir face à des situations graves. 

merlin06 a écrit:
Pas mal d'échanges entre Street Medics. L'action attendue correspond vraiment au secourisme au combat, SC1 voire SC2 dans certains cas(grandes villes). On reste néanmoins très loin de l'exercice illégal de la médecine(la blague...).

Catharing a écrit:Le collectif Medic’ Action a traduit la brochure édité par Black Cross Health Collective (on oubliera svp le coté "activiste") .

Si vous avez la place et que vous avez les compétences nécessaires pour vous en servir :

• Pommade antibiotique ;
  
• Pommade contrecoup ;
  
• Désinfectant ;
  
• Aspirine ;
  
• Paracétamol ;
  
• Anti-inflammatoire ;
  
• Anti-spasmodique ;
  
• Pommade contre-coup
  

Médicaments et secourisme

Compte tenu de ce qui précède, les secouristes doivent observer une règle générale d’interdiction concernant le stockage et la délivrance des médicaments. Les secouristes ne sont pas pharmaciens, et s’ils l’étaient, il est évident que ni le véhicule de premiers secours ni la tente du poste de secours ne sont ni des officines ni des pharmacies à usage intérieur.
Outre la contravention aux dispositions du code de la santé publique, le secouriste qui délivre un médicament met en péril la santé de la victime concernée. En effet, les conditions de stockage dans une malle ou un véhicule de secours ne peuvent garantir une conservation normale du produit (variations de température, d’humidité, poussière, suivi rigoureux des dates de péremption...) En outre, le secouriste ne possède pas la qualification requise pour repérer les problèmes liés à l’usage du produit et conseiller la personne concernée.

Exceptions à la règle générale d’interdiction

Le référentiel national des dispositifs prévisionnels de secours prévoit que les équipes de secouristes doivent détenir certains produits qui sont des médicaments, par exception à la règle générale exposée ci-dessus.

Il s’agit notamment :
- d’un kit « accident d’exposition au sang » [8] ;
- de solution hydro-alcoolique,
- de flacons d’antiseptique monodose à usage cutané,
- de solution physiologique,
- de chlorhexidine aqueuse,
- d’oxygène médical.

Aucun produit autre que ceux prévus par cette règle d’exception ne peuvent être ni stockés ni délivrés au public.

Catharing a écrit:
Brochure traduite en Français

montargie a écrit:Quelqu'un à des sources solide concernant l'efficacité du malox sur le CS?

le Maalox est censé neutraliser les gaz, même si aucune source médicale ne le confirme, et certains conseillent de préparer une solution de Maalox dilué à cinquante pour cent pour s'en asperger le visage

Kyraly a écrit:Après, c'est un truc qui est communément utilisé par les manifestant face au CS et aux lacrymogènes, ça doit quand même avoir un minimum d'efficacité

Cath a écrit:Traitement antiacide topique contre la douleur dermique induite par la capsaïcine: 

Résilient a écrit:

Cath a écrit:Traitement antiacide topique contre la douleur dermique induite par la capsaïcine: 

La capsaïcine, c'est pas le principe actif des piments, ça ? 

Au pire : tu mange un piment, tu attends d'avoir les yeux qui pleurent, et tu avales un sachet de maalox, pour tester, non ?

on sort un peu du sujet de l'environnement actuel des streetmedics non?

Catharing a écrit:Salut,

on sort un peu du sujet de l'environnement actuel des streetmedics non?

Sources des liens
Street medic wiki  version originale
Street medic wiki   traduction

montargie a écrit:Pour le premier liens: que la douleur s'atténue avec le temps n'est pas un signe non plus d'une certaine efficacité. 

Il aurait fallut une étude qui compare 2 groupes exposé aux même agents. 
Un se décontaminant à l'eau par exemple et l'autre avec un antiacide et voir quel groupe présentait le meilleur taux de rétablissement.

Catharing a écrit:

montargie a écrit:Pour le premier liens: que la douleur s'atténue avec le temps n'est pas un signe non plus d'une certaine efficacité. 

Il aurait fallut une étude qui compare 2 groupes exposé aux même agents. 
Un se décontaminant à l'eau par exemple et l'autre avec un antiacide et voir quel groupe présentait le meilleur taux de rétablissement.

Ce n'est pas moi qui fait l'étude mais si tu cherches de ton coté d'autres sources ,n'hésites pas à partager

Spoiler:

Kyraly a écrit:
Sinon, une question rhétorique : si j'ai bien compris, la maalox est utilisé dilué afin d'agir au niveau des yeux contre les effets des Lacrymo et CS.
Du coup, comme il n'est pas administré comme médicament, est ce un usage illégal de la médecine??

Exerce illégalement la médecine :

1° Toute personne qui prend part habituellement ou par direction suivie, même en présence d'un médecin, à l'établissement d'un diagnostic ou au traitement de maladies, congénitales ou acquises, réelles ou supposées, par actes personnels, consultations verbales ou écrites ou par tous autres procédés quels qu'ils soient, ou pratique l'un des actes professionnels prévus dans une nomenclature fixée par arrêté du ministre chargé de la santé pris après avis de l'Académie nationale de médecine, sans être titulaire d'un diplôme, certificat ou autre titre mentionné à l'article L. 4131-1 et exigé pour l'exercice de la profession de médecin, ou sans être bénéficiaire des dispositions spéciales mentionnées aux articles L. 4111-2 à L. 4111-4, L. 4111-6, L. 4111-7, L. 4112-6, L. 4131-2 à L. 4131-5 ;

montargie a écrit:On n'a pas des CRS ou autre pro habitué à ces agents sur le forum qui pourrait affirmer ou infirmer avec leur observations et expériences de terrain?

During the initial 30 minutes of treatment, there was a statistically significant decrease in pain scores with MgAl as compared with saline treatments. Although the difference in means may have questionable clinical significance, MgAl is cheap and readily available, and has minimal side effects. Thus, MgAl may be an appropriate treatment for dermal capsaicin exposure.

The use of L.A.W. (usually Maalox and water) is referenced by many online for the treatment of ‘tear gas’ (Temelkuran 2013, Maguire 2011, Ferguson 2011, Blackcrosscollective 2016) although it seems to have been forgotten that ‘tear gas’ is an umbrella term for various chemicals. Existing research looking at treatment with a liquid antacid has not revolved around CS gas but instead pain induced by capsaicin. Brvar (2015) and Sivathasan (2010) explain that when CS gas hydrolyses, it produces acidic metabolites including hydrochloric acid and this may be one reason why the idea of antacids remains a popular treatment.

The only reference to an evidence-based literature by online sources (Medic Wiki n.d) for L.A.W. is to a paper by Katz (2010) and this does indeed refer to topical antacid-therapy for capsaicin-induced dermal pain.

Saline, water, dry air and L.A.W. are well established ocular treatments amongst HCWs or the general public. Recommending best practice is especially difficult faced with a lack of high quality evidence, conflicting studies, contradicting guidelines and the dissemination of inaccurate and confusing information via the internet.
Whilst further research will be necessary to enable recommendations for best practice, some important points should be remembered. The HCW should be aware that unless symptoms or medical conditions give cause for concern, medical intervention may not be necessary and the effects of CS gas will likely resolve spontaneously.

If it is subsequently felt that the eyes must be irrigated, both saline and water are recognized treatments for irrigation. However, due to the ‘wash-in effect’ potentially prolonging the suffering of the casualty and the potential for contamination of the water source in a pre-hospital context, the use of saline would appear to be the wiser choice. When irrigating it must be ensured that supplies allow for copious and prolonged irrigation, otherwise the HCW may simply cause more pain.

If using water, it should always be cold to minimize reactivation of the CS crystals. Blowing dry air into the patient’s eyes should be thought of in the wider context of exposing the patient to ‘moving air’ and consider the most effective methods of doing so. Although the collective experiences of the general public on the front line should not be discarded, it is difficult to see the utility of L.A.W. for CS gas at this time based on current literature. Not only is evidence weak or non-existent but research looked at its effect on pepper spray and for mostly dermal pain. Efforts should thus be concentrated elsewhere.

Diphotamine may be a safer and more efficacious alternative in the future pending economic viability for the treating HCW or organization.