Epidémie & pandémies

Le 20 novembre 2019, l’OMS a été informée par le point focal national du Règlement sanitaire international (RSI) aux Pays-Bas d’un cas de fièvre de Lassa importé de la Sierra Leone. Le patient était un ressortissant néerlandais de sexe masculin, médecin, qui travaillait dans ce pays à l’hôpital rural de Masanga dans le district de Tonkolili de la province du Nord.

Les symptômes chez celui-ci – état de malaise et céphalées, suivis de fièvre, diarrhée, vomissements et toux – sont apparus le 11 novembre, une semaine après les interventions chirurgicales. Alors qu’il était symptomatique, l’intéressé a participé à un stage de formation en chirurgie à Freetown en Sierra Leone, les 11 et 12 novembre, auquel ont aussi assisté plusieurs participants internationaux des Pays-Bas et du Royaume-Uni, et 35 participants locaux. 

Un cas de paludisme ou de fièvre typhoïde étant initialement suspecté, on n’a pas utilisé au cours de l’évacuation médicale d’équipement de protection individuelle autre que des gants et aucune procédure spécifique de confinement n’a été suivie.

Le patient est décédé dans la nuit du 23 novembre 2019.

 Sierra Leone : 

outre les deux cas néerlandais, deux autres cas l’un confirmé et l’autre suspect ont été signalés

Pays-Bas
Cinq contacts néerlandais à haut risque qui se trouvaient en Sierra Leone ont été rapatriés par vol spécial et sont actuellement suivis.

Allemagne
L’équipage du vol d’évacuation médicale (deux pilotes et deux agents de santé) ont passé huit heures de vol dans un espace confiné dans l’avion ambulance, sans cloison entre le poste de pilotage et la cabine. L’évaluation les a classés comme contacts à risque de niveau moyen.

Royaume-Uni
Les autorités du Royaume-Uni ont trouvé 18 contacts du premier cas néerlandais parmi leurs ressortissants
Huit d’entre eux sont des contacts à haut risque qui ont été exposés au virus à l’hôpital de Masanga
10 autres ont pu être exposés au virus pendant le stage de formation et sont considérés comme des contacts à faible risque.

L’épidémie a débuté dans une ferme du district de la ville de Shaoyang. L’exploitation compte 7.850 poulets dont 4.500 sont morts par contagion », précise cette même source. Les autorités locales ont décidé d’abattre 17.828 poulets dans la région pour contenir la propagation du virus.
La grippe aviaire A (H5N1) avait frappé pour la première fois à Hong Kong en 1997, causant la mort de six personnes avant de réapparaître en 2003 en Asie du Sud-Est, faisant un total de 282 décès pour 468 cas dans 15 pays (bilan 2003-2009 de l’OMS).

Le Point fait savoir qu’« un hôpital belge est en pleine crise ».
Le magazine explique en effet qu’« une bactérie particulièrement résistante, qui ne présente aucun lien avec le coronavirus, a été découverte au centre hospitalier EpiCURA à Hornu, dans la province d'Hainaut, au sud-ouest du pays ».
« Deux personnes sont déjà mortes, notamment celle qui était porteuse de la bactérie et qui avait été transférée depuis un autre hôpital.
Quatre autres cas sont en cours de traitement », ajoute l’article.


Le Dr Sammy Place, infectiologue, indique que la bactérie (Acinetobacter baumannii) touche « des patients immunodéprimés et donc déjà très faibles.
Elle ne présente aucun danger pour les personnes qui sont en bonne santé ou pour le personnel qui entre en contact avec les personnes porteuses ou atteintes ».


Le Point relève que « pour limiter la propagation de la bactérie, les services de pneumologie et de soins intensifs ont été fermés et les visites aux patients limitées.

Les équipes de l'hôpital ont également procédé au dépistage des patients qui ont pu être en contact avec les personnes porteuses de la bactérie.
L'état de santé des 4 patients infectés semblerait par ailleurs s'améliorer ».


Le magazine observe que « cette bactérie, capable de résister aux traitements actuels, a été mise il y a 2 ans sur la liste des «superbactéries» de l'OMS contre lesquelles il est impératif de développer de nouveaux antibiotiques ».


Le Point note en outre que « si la situation venait à empirer, la Belgique pourrait notamment requérir l'aide des États-Unis.
En effet, la bactérie Acinetobacter baumannii est particulièrement répandue outre-Atlantique.

De nouveaux traitements y sont d'ailleurs disponibles, mais […] ils ne sont pas pour autant facilement accessibles ».
Date de publication : 6 février 2020

L'objet de cette page est de rassembler les informations sur les épidémies qui occupent le devant de l'actualité, et de signaler celles qui présentent un danger potentiel pour les voyageurs.
Aucune loi internationale n'oblige tous les pays à déclarer toutes leurs épidémies en temps réel et aucun organisme n'assure officiellement le recensement mondial des épidémies.
Il importe de ne pas se limiter au contenu de cette rubrique, mais de s'informer également des recommandations sanitaires relatives à la zone visitée (vaccinations, prévention du paludisme, etc).

PAYS

Argentine
2 cas suspects de botulisme, consécutifs à la consommation de viande de sanglier mariné, ont été signalés ; les produits de la marque « Fatto in casa » ont été retirés du marché. ProMed 06/02/20
Australie
- 2 cas de rougeole 2 cas ont été signalés à Melboune, chez des voyageurs en provenance des Philippines et du Nepal ; 1 cas autochtone a été signalé à Sydney (c'est le 8ième cas dans les  New West Wales depuis le début de l'année. ProMed 06/02/20
- Incendies : voir les recommandations du MAE et suivre les informations sur https://www.myfireplan.com.au/
Bangladesh
6 cas d'infection par le virus Nipah 6dont 4 mortels ont été signalés depuis le début de l'année. ProMed 04/02/20
Belgique
1 cas d’Encéphalite Japonaise a été signalé chez une touriste belge de 14 ans qui avait effectu un séjour de moins de 2 semaines en Thaïlande (Khao Lak, Krabi, Similan Islands, Phi Phi Islands, Krasom, Amphoe Kapong) ProMed 08/02/20
Brésil
- 46 décès de singes dus à la fièvre Jaune ont été observés dans l'État de Paraná ; aucun cas humain n'a été confirmé pour le moment, 16 cas suspects sont en cours d’investigation. ProMed 03/02/2020
- le 2e cas humain de fièvre Jaune depuis le début de l'année a été signalé dans l'Etat de Santa Catarina. ProMed 06/02/20
Chine
Infection par le nouveau Coronavirus (2019-nCoV) : près de 10.000 cas, 213 décès. Déclarée Urgence de santé publique de portée internationale (USPPI) par l'OMS le 30 janvier.
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200204-sitrep-15-ncov.pdf?sfvrsn=88fe8ad6_2
République démocratique du Congo
Fièvre hémorragique Ebola, bilan au 27/01/20 : 3.392 cas (3.421 confirmés, 119 probables), dans les régions de Nord Kivu, Sud Kivu (pas de cas depuis plus de 21 jours) et Ituri.
Létalité 66 %. Déclarée urgence de santé publique de portée internationale (USPPI) par l'OMS le 17/07/19 (DON WHO, 31/01/20).
Etats-Unis
1 cas de coqueluche a été signalé dans un lycée de Lehigh County (Pennsylvanie) et 1 cas, dans un lycée de Deschutes County (Oregon ). ProMed 08/02/20 
Inde
3 cas de fièvre de la forêt de Kyasanur ont été signalé dans le Karnataka depuis le 1er février 2020. ProMed 05/02/20
Indonésie
- Un cas d'encéphalite japonaise a été signalé chez un touriste australien non vacciné, en vacance à Bali (Promed, 22/01/20)
- 4 cas de légionellose ont été signalés chez des touristes australiens ayant séjourné à Bali dans l’hôtel Ramayana Resort and Spa (centre de Kuta), où d’autres cas étaient survenus en 2010 et 2011 (SafeTravel.ch, 13/01/20)
Islande
1 cas de Botulisme a été signalé ; la source de l’infection n'a pas encore été identifiée.  ProMed 06/02/20
Mali
15 cas de fièvre de Crimée-Congo dont 7 mortels eont été signalés dans un village du gouvernorat de Mopti. ProMed 07/02/20
Kenya
24 cas de charbon ont été signalés dans un village du comté de Bomet. ProMed 05/02/20
Namibie
Bilan de l'épidémie d'hépatite E pour 2019 au total : 7063 cas, 4167 hommes et 2896 femmes ; 59 décès dont 24 chez des femmes enceintes. ProMed 04/02/20
Myanmar
Il est fortement déconseillé de se rendre dans l'Etat de Shan (un voyageur a été tué par une mine près de la ville de Hsipaw). (Australian Government, Smarttraveller)
Nigeria
Bilan de l'épidémie de fièvre de Lassa u 1er février : 531 cas suspects, 104 cas confirmés, 6 décès ; 15 des 36 états sont touchés par l'épidémie. ProMed 07/02/20
Ouganda
- deux cas de fièvre jaune ont été signalés à Moyo (Nil occidental) et 2 cas, à Buliisa (ouest) (Promed, 21/01/20)
Paraguay
Plus de 500 de cas dengue ont été signalés depuis le début de l'année (80 % sont survenus dans le département Central) (Viaggiare Sicuri, Ministero degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale, 24/01/20)
 Sri Lanka
Une augmentation d'incidence de la dengue, principalement DEN-3, est observée depuis les 2 derniers mois. (Denguevirusnet.com, 20/01/20)
Wallis et Futuna
38 cas de leptospirose ont été signalés en 2019.

MALADIES

Dengue
Micronésie : DEN-3 ; incidence en baisse ;
 Iles Marshall : DEN-3 ; épidémie à Majuro ; cas signalés à Utrik et Aur ; au total 2 303 cas dont 1 mortel.
Palau : DEN-3 ; incidence en baisse ;
Polynésie Française : DEN-2 ; 2.499 cas entre le 30/12/19 et le  12/01/20 ; 13 îles sont  en situation épidémique, 6 en état d'alerte ;
Wallis & Futuna : DEN-2 ; incidence en baisse ;
 Iles Salomon : DEN-2 (7 cas exportés en Australie en 2019) ;
 GRIPPE (ProMed 03/02/20)
 - Afrique du Nord : activité en diminution en Egypte ;
- Afrique tropicale : activité grippale faible ;
 - Caraïbes et Amérique centrale : activité faible (sauf au Mexique : circulation accrue du virus A (H1N1) pdm09)  ;
- Amérique du Nord : activité élevée, co-circulation des virus A (H1N1) pdm09 et B ;
- Amérique du Sud : augmentation de l’activité au Pérou   - Europe : activité globalement en augmentation (mais en diminution dans certains pays du nord de l'Europe) ;
 - Asie centrale : activité en augmentation, virus B prédominants ;
- Asie occidentale : activité élevée ;
-  Asie de l'Est : activité élevée ;
- Asie du Sud : activité faible (mais augmentation en Afghanistan)
 - Asie du Sud-Est : activité en augmentation à Singapour.
Données des Centres FluNet
33 190 échantillons positifs sur 130 830 testés dans 111 pays pour la période du 6 au 19 janvier 2020.                                                                                                                  
 - Grippe A : 23 283 (70,2%) ; 7834 (58,8%) A (H1N1) pdm09 et 5478 (41,2%) A (H3N2) 
- Grippe B : 9907 (29,8%) ; 42 (1,4%) B-Yamagata et 2925 (98,6%) B-Victoria.
 
NOUVEAU CORONAVIRUS (2019-nCov)
Bilan au 11 février 2020 https://www.ecdc.europa.eu/en/geographical-distribution-2019-ncov-cases
43 118 cas confirmés dans le monde : 42 654 en Chine et 464 hors de Chine, 1 018 décès dont 1 016 en Chine, 1 aux Philippines et 1 à Hong-Kong ;
- En France : 11 cas confirmés dont 5 cas groupés - 0 décès ;
- Asie hors Chine (13 pays) : 251 cas : Hong Kong (42), Macao (10), Singapour (45), Thaïlande (32), République de Corée (28), Japon (26), Taïwan (18), Malaisie ( 18), Vietnam (15), Émirats arabes unis (8), Inde (3), Philippines (3), Cambodge (1), Népal (1) et Sri Lanka (1) ;
 - Europe (9 pays) : 43 cas : Allemagne (14), France (11), Royaume-Uni (8), Italie (3), Espagne (2), Russie (2), Belgique (1), Finlande (1) et Suède (1) ;
- Amérique (2 pays) : 20 cas : États-Unis (13) et Canada (7) ;
 - Océanie (1 pays) : 15 cas : Australie (15) ;
 - Autres : 134 cas sur un bateau de croisière au large du Japon.
 
POLIOMYELITE
- Angola : 8 cas (cVDPV2) ;
- Pakistan : 8 cas (WPV1);
- République démocratique du Congo : 5 cas (cVDPV2).
Global polio eradication initiative ([url=http://polioeradication.org/polio- today/polio-now/this-week/]http://polioeradication.org/polio- today/polio-now/this-week/[/url])

Des chercheurs ont découvert une souche de virus de grippe porcine en Chine présentant toutes les caractéristiques capables de provoquer une future pandémie, selon une étude parue lundi 29 juin dans la revue scientifique américaine PNAS.

Les virus s’appellent G4 et descendent génétiquement de la souche H1N1 à l’origine d’une pandémie en 2009 : ils possèdent tous les traits essentiels montrant une haute adaptabilité pour infecter les humains, écrivent les auteurs, des scientifiques issus d’universités chinoises et du Centre de prévention et de lutte contre les maladies chinois.

Ils ont observé que les virus G4 étaient plus infectieux, se répliquaient dans des cellules humaines et provoquaient chez les furets des symptômes plus graves que d’autres souches.

En outre, selon des tests in vitro, l’immunité obtenue après contact avec les virus humains de la grippe saisonnière ne protégerait pas contre le G4.

L’autre mauvaise nouvelle est que les ouvriers et personnes travaillant avec les porcs étaient relativement nombreux à avoir été infectés, 10,4 %, selon des tests sanguins qui ont cherché la présence d’anticorps au virus. 4,4 % de la population générale apparaissait également contaminée. Le virus serait donc déjà passé chez les humains, rapportent les scientifiques, mais il n’y a pas de preuve qu’il peut être transmis d’humain à humain. C’est aujourd’hui leur crainte.

Les pandémies se produisent quand des virus de grippe A avec un nouvel antigène de surface HA deviennent capables de se transmettre d’humain à humain, concluent les chercheurs. L’inquiétude est que les infections d’humains par les virus G4 ne mènent à une adaptation humaine et n’augmentent le risque d’une pandémie humaine.

Il faut urgemment, disent-ils, mettre en place une surveillance des populations travaillant au contact des porcs.

Les travaux sont un rappel salutaire que nous courons constamment le risque de l’émergence de pathogènes zoonotiques, et que des animaux d’élevage, avec qui les humains sont plus en contact qu’avec des animaux sauvages, soient la source de virus pandémiques importants, a commenté James Wood, chef du département de médecine vétérinaire à l’université de Cambridge

NZL_2B a écrit:Je viens de jeter un coup d'œil sur les journaux italiens, ils prennent l'affaire très au sérieux. 

• Statement from embassy warns that death rate is ‘much higher’ than coronavirus and says local authorities have yet to identify cause
  
• Kazakh authorities have reimposed Covid-19 lockdown in some parts of the country amid a spike in pneumonia cases last month
  

Les autorités françaises ont passé ce jeudi 45 départements en risque "élevé" d’introduction de la grippe aviaire par les oiseaux migratoires, selon un arrêté publié au Journal officiel, obligeant notamment les éleveurs à confiner les volailles ou à poser des filets de protection.

• Métropole
  
  
  
  • Surveillance de la grippe depuis la semaine 40
    
  • Pas de circulation des virus grippaux identifiée par les réseaux de surveillance dédiés, seuls 4 virus grippaux détectés en milieu hospitalier dans des régions différentes dont au moins 2 chez des personnes de retour d’un voyage à l’étranger
    
  
  
  
• Outre-mer
  
  
  
  • Pas de virus grippaux détectés par les réseaux de surveillance dédiés ces dernières semaines..."
    
  
  
  https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/bulletin-national/bulletin-epidemiologique-grippe-semaine-46.-saison-2020-2021
  

Retour d'un virus observé en 2004

Une maladie infectieuse émergente sous surveillance

Si nous ne tirons pas les leçons de cette crise, le pire reste à venir.
Selon plusieurs institutions et organisations majeures, comme l’IPBES, l’OMS, ou encore le récent rapport prospectif (2040-2050) de Futuribles, à l’avenir, de nombreuses tendances lourdes laissent à penser que le nombre de crises sanitaires pourrait croître et leur rythme d’occurrence s’accélérer.
En gros, si rien ne change, le monde connaîtra d’autres virus, de nature différente, plus contagieux, plus mortels et les crises sanitaires pourraient devenir la nouvelle norme avec des conséquences majeures sur notre monde.

Pourquoi assistons-nous aujourd’hui à un risque de multiplication des crises sanitaires au niveau mondial ? Quelles seraient les conséquences d’un tel scénario ? Quelles sont les solutions pour l’éviter ?

C’est ce que va vous expliquer Paloma Moritz dans cette vidéo.

Le site : https://www.blast-info.fr/